نخست : سنگ كليه هميشه با يك پهلودرد شديد شروع مي‌شود؟
نه! گاهي سنگ كليه بدون هيچ دردي شروع مي‌شود، ادامه پيدا مي‌كند و حتي بدون هيچ علامت
واضحي، آن‌قدر پيشرفت مي‌كند كه كليه را از كار مي‌اندازد و كار به نارسايي كليه مي‌كشد. اما به هر
حال، مهم‌ترين علامت اين بيماري درد است؛ يك درد شديد كوليكي (متناوب) كه معمولا شب‌ها شروع
مي‌شود و بيمار را از خواب بيدار مي‌كند. يكي ديگر از علايم سنگ كليه، تغيير رنگ ادرار است. ادرار اين
بيماران معمولا به رنگ خون يا چاي درمي‌آيد. بعضي از اين بيماران هم با علايم عفونت مراجعه مي‌كنند.
دوم : هرچه اندازه سنگ كليه بزرگ‌تر باشد، دردش شديدتر مي‌شود؟
اين طور نيست. بين اندازه سنگ و شدت درد رابطه مشخصي وجود ندارد. گاهي يك سنگ بسيار كوچك
منجر به يك درد بسيار شديد مي‌شود و گاهي يك سنگ شاخ‌گوزني بزرگ هيچ علامتي ايجاد نمي‌كند.
خلاصه، هيچ دو دوتا چهارتايي در كار نيست.
سوم : از آنجا كه بيشتر سنگ‌هاي كليه از جنس كلسيم است؛ بيماراني كه
كليه سنگ‌ساز دارند، بايد از مواد غذايي كلسيم‌دار پرهيز كنند؟
پزشكان معمولا چنين توصيه‌اي نمي‌كنند و حتي گاهي به بعضي از اين بيماران توصيه مي‌كنند كه بيشتر
كلسيم مصرف كنند؛ مثلا در مواردي كه سنگ كليه از جنس اگزالات كلسيم است، اگر بيمار كلسيم
بيشتري مصرف كند، اين كلسيم در روده‌اش به اگزالات متصل مي‌شود و اصلا از روده جذب نمي‌شود. به
اين ترتيب، يون اگزالات كه افزايش آن در ادرار باعث تشكيل اگزالات كلسيم در كليه شده و رسوب مي‌كرد
و سنگ اگزالات كلسيمي تشكيل مي‌داد، اصلا وارد بدن نمي‌شود. ضمن اين‌كه خيلي‌ها به كلسيم
اضافه نياز دارند؛ مثلا زنان باردار و كساني كه دچار پوكي استخوان هستند.
تقريبا تنها پرهيزي كه پزشكان به اين بيماران توصيه مي‌كنند، پرهيز از نمك است. افرادي كه كليه
سنگ‌ساز دارند، نبايد سر سفره به غذايشان نمك بزنند و بايد از خوردن مواد شور مثل خيار شور پرهيز
كنند و در عوض تا مي‌توانند، آب و مايعات بخورند تا ادرارشان رقيق شود.
چهارم : بيماراني كه كليه‌شان سنگ‌ساز است، بايد روزي 6 تا 8 ليوان آب
بخورند؟
مهم اين نيست كه روزي چند ليوان آب بخورند. مهم اين است كه هر روز چقدر ادرار داشته باشند. مثلا
بيماري كه در گرماي اهواز زندگي مي‌كند يا فعاليت روزانه‌اش خيلي زياد است، اين 6 تا 8 ليوان آب اصلا
برايش كافي نيست. چون تمام آبي كه مي‌خورد، عرق مي‌شود و چيزي از آن به ادرارش نمي‌رسد تا آن
را رقيق كند؛ و اين آب ديگر فايده‌اي براي پيشگيري از سنگ كليه‌اش ندارد. بيماراني كه كليه‌شان
سنگ‌ساز است، بايد آن‌قدر آب بخورند كه روزانه بيش از 2 ليتر ادرار كنند؛ يا در طول خواب شبانه يكبار
براي ادرار كردن بيدار شوند. اين بيماران هيچ‌وقت نبايد بگذارند كارشان به احساس تشنگي بكشد. آنها
بايد هميشه قبل از احساس تشنگي آب بخورند. بهتر است شب‌ها موقع خواب يك ليوان آب بالاي
سرشان باشد، موقع كار يك ليوان آب روي ميزشان باشد و خلاصه، هميشه دم دست خودشان آب
بگذارند.
نخست : سنگ كليه هميشه با يك پهلودرد شديد شروع مي‌شود؟
نه! گاهي سنگ كليه بدون هيچ دردي شروع مي‌شود، ادامه پيدا مي‌كند و حتي بدون هيچ علامت
واضحي، آن‌قدر پيشرفت مي‌كند كه كليه را از كار مي‌اندازد و كار به نارسايي كليه مي‌كشد. اما به هر
حال، مهم‌ترين علامت اين بيماري درد است؛ يك درد شديد كوليكي (متناوب) كه معمولا شب‌ها شروع
مي‌شود و بيمار را از خواب بيدار مي‌كند. يكي ديگر از علايم سنگ كليه، تغيير رنگ ادرار است. ادرار اين
بيماران معمولا به رنگ خون يا چاي درمي‌آيد. بعضي از اين بيماران هم با علايم عفونت مراجعه مي‌كنند.
دوم : هرچه اندازه سنگ كليه بزرگ‌تر باشد، دردش شديدتر مي‌شود؟
اين طور نيست. بين اندازه سنگ و شدت درد رابطه مشخصي وجود ندارد. گاهي يك سنگ بسيار كوچك
منجر به يك درد بسيار شديد مي‌شود و گاهي يك سنگ شاخ‌گوزني بزرگ هيچ علامتي ايجاد نمي‌كند.
خلاصه، هيچ دو دوتا چهارتايي در كار نيست.
سوم : از آنجا كه بيشتر سنگ‌هاي كليه از جنس كلسيم است؛ بيماراني كه
كليه سنگ‌ساز دارند، بايد از مواد غذايي كلسيم‌دار پرهيز كنند؟
پزشكان معمولا چنين توصيه‌اي نمي‌كنند و حتي گاهي به بعضي از اين بيماران توصيه مي‌كنند كه بيشتر
كلسيم مصرف كنند؛ مثلا در مواردي كه سنگ كليه از جنس اگزالات كلسيم است، اگر بيمار كلسيم
بيشتري مصرف كند، اين كلسيم در روده‌اش به اگزالات متصل مي‌شود و اصلا از روده جذب نمي‌شود. به
اين ترتيب، يون اگزالات كه افزايش آن در ادرار باعث تشكيل اگزالات كلسيم در كليه شده و رسوب مي‌كرد
و سنگ اگزالات كلسيمي تشكيل مي‌داد، اصلا وارد بدن نمي‌شود. ضمن اين‌كه خيلي‌ها به كلسيم
اضافه نياز دارند؛ مثلا زنان باردار و كساني كه دچار پوكي استخوان هستند.
تقريبا تنها پرهيزي كه پزشكان به اين بيماران توصيه مي‌كنند، پرهيز از نمك است. افرادي كه كليه
سنگ‌ساز دارند، نبايد سر سفره به غذايشان نمك بزنند و بايد از خوردن مواد شور مثل خيار شور پرهيز
كنند و در عوض تا مي‌توانند، آب و مايعات بخورند تا ادرارشان رقيق شود.
چهارم : بيماراني كه كليه‌شان سنگ‌ساز است، بايد روزي 6 تا 8 ليوان آب
بخورند؟
مهم اين نيست كه روزي چند ليوان آب بخورند. مهم اين است كه هر روز چقدر ادرار داشته باشند. مثلا
بيماري كه در گرماي اهواز زندگي مي‌كند يا فعاليت روزانه‌اش خيلي زياد است، اين 6 تا 8 ليوان آب اصلا
برايش كافي نيست. چون تمام آبي كه مي‌خورد، عرق مي‌شود و چيزي از آن به ادرارش نمي‌رسد تا آن
را رقيق كند؛ و اين آب ديگر فايده‌اي براي پيشگيري از سنگ كليه‌اش ندارد. بيماراني كه كليه‌شان
سنگ‌ساز است، بايد آن‌قدر آب بخورند كه روزانه بيش از 2 ليتر ادرار كنند؛ يا در طول خواب شبانه يكبار
براي ادرار كردن بيدار شوند. اين بيماران هيچ‌وقت نبايد بگذارند كارشان به احساس تشنگي بكشد. آنها
بايد هميشه قبل از احساس تشنگي آب بخورند. بهتر است شب‌ها موقع خواب يك ليوان آب بالاي
سرشان باشد، موقع كار يك ليوان آب روي ميزشان باشد و خلاصه، هميشه دم دست خودشان آب
بگذارند.
راهنمايي هاي خوبي است ممنون.
پاسخحذف